Syndróm karpálneho tunela je bolesť výraznej intenzity, klasifikovaná ako tlakové neuropatie (patológie periférneho nervového systému). Vzniká v dôsledku mechanického tlaku vyvíjaného na stredný nerv umiestnený v karpálnom tuneli – priestor obmedzený na chrbtovej a bočnej strane kostí zápästia a na dlaňovej strane priečnym väzom.
V tomto priestore – ktorý má mimoriadne presnú štruktúru – sa nachádzajú šľachy ohýbačov prstov (obklopené synoviálnymi obalmi) a vyššie uvedený stredný nerv.
Útlak, ktorý môže byť spôsobený okrem iného zvýšeným tlakom vo vnútorných štruktúrach karpálneho tunela spôsobuje okrem bolesti aj výskyt dysfunkcií, ako je znecitlivenie prstov: prstenník, prostredník a ukazovák. Môže to byť tiež spôsobené zápalom šliach a náhlymi poraneniami. Napríklad dislokácie kostí alebo zlomeniny.
V prípade postupného vývoja istmového syndrómu sa príznaky – napríklad necitlivosť alebo mravčenie – objavia na začiatku v noci a ráno a pretrvávajú stále.
Je neustále narušená precíznosť pohybov a oslabený hmat. To má negatívny vplyv na výkon aj tých najzákladnejších každodenných činností. V počiatočnom štádiu sú účinky poruchy reverzibilné, ale dôsledkom ignorancie príznakov bude zhoršenie zdravotného stavu a trvalá práceneschopnosť.
Najefektívnejšou metódou liečby syndrómu karpálneho tunela je chirurgický zákrok, vďaka ktorému je ruka opäť funkčná. Chirurgický zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Lekár urobí asi dvojcentimetrové rezy na dlaňovej strane ruky alebo zápästia.
Vďaka tomu získava voľný prístup k tzv ohybovému šnúru a priečnemu väzu, ktorý potom prereže. Ďalším stupňom je revízia stredného nervu a jeho možné uvoľnenie alebo zúženie, po ktorom nasleduje rekonštrukcia sietnice. Nakoniec je ruka imobilizovaná sadrou asi 2 týždne. Posledným krokom je odstránenie stehov.
Chirurgický zákrok odstráni príznaky ochorenia,ktoré však môžu pretrvávať až niekoľko mesiacov, aj napriek tomu, že u niektorých pacientov situácia sa výrazne zlepší. Všetko závisí od stupňa pokročilosti choroby. Občas miernejšie ochorenia, ako napríklad necitlivosť v prstoch, budú pretrvávať po celý život. Ochorenia môžu mať tendenciu sa opakovať, keď pacient napríklad vykonáva povolanie, ktoré je namáhave pre ruku. Preto konečný efekt závisí od stupňa vývoja ochorenia, ale aj od prispôsobenia sa lekárskym predpisom.
Na našej klinike ošetrenie vykonáva vynikajúca osobnosť medicíny – špecialista v oblasti chirurgie ruky, zakladateľ Európskeho centra chirurgie ruky – MUDr. Paweł Zejler.